醫療服務協議集合（通用34篇） 　　醫療服務協議集合篇1 　　甲方：_____ 　　乙方：_____ 　　為確保廣大被保險人享受基本醫療服務，根據勞動和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局發布的《關于印發城市職工基本醫療保險指定醫療機構管理暫行辦法的通知》（勞動和社會保障部發〔199〕14號）市人民政府發布的《上海市城市職工基本醫療保險辦法》（20XX年10月20日，上海市人民政府令第92號發布）及相關政策規定，甲方依法定職權。 　　第一條甲乙雙方應認真執行國家有關規定、本市有關基本醫療保險管理辦法和規定。 　　第二條乙方應認真執行本市醫療保險的有關規定，建立適合基本醫療保險的內部管理制度。乙方必須有醫院級領導負責基本醫療保險工作。乙方應有專門管理醫療保險工作的部門，并配備至少一名醫療管理人員和財務管理人員（二級專業醫療機構根據實際情況確定）并與甲方共同做好指定醫療機構的管理工作。乙方未按照上述規定配備有關部門及其人員的，甲方可以通知上級主管部門，責令其整改。 　　第三條乙方應將上海市城市職工基本醫療保險指定醫療機構銅牌掛在本單位的顯著位置；以基本醫療保險政策宣傳欄的形式，向被保險人公布基本醫療保險的主要政策規定和本協議的關鍵內容。 　　第四條乙方的收費標準必須遵守物價部門的有關規定，并在引人注目的地方公布相關收費標準。同時，乙方必須及時向被保險人提供醫療費用結算清單和住院日費用清單，清晰、準確、真實。 　　第五條乙方向被保險人提供超出基本醫療保險規定范圍的醫療服務，包括藥品、診療項目、服務設施和特殊服務。被保險人承擔自費時，應在被保險人或其家屬同意并簽字后提前執行。否則，被保險人有權拒絕支付相關的自費。 　　第六條甲方應保證醫療保險信息系統的整體安全和可靠性，并提出科學合理的技術和接口標準和信息安全管理要求。乙