課后服務申請書 　　課后服務申請書 　　在眼下市場經濟活躍的社會，需要使用申請的場合越來越多，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編整理的課后服務申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。 　　課后服務申請書1 　　為有效破解學生課后監管難題，解決留守兒童家長的后顧之憂，促進學生健康成長，本著服務學生，服務家長的原則，根據我校的實際情況，自20xx年10月8日起，將對本校學生開設課后托管活動。 　　 一、具體事宜通告 　　1、時間安排：課后托管時間為學校正常教學日的16:00―18:00（冬季15:40―17:40），如因節假日或學校重大活動臨時調整，則以調整后的時間為準。 　　2、內容安排：課后托管內容主要包括輔導學生做課外作業，組織學生自習、閱讀、開展文體活動和興趣小組活動，不得從事集體教學、補課或其它培訓活動。 　　3、教師安排：學校根據實際情況安排教師承擔看護班的`管理任務。 　　4、家長依據自身家庭需要，自愿選擇是否參加課后托管，對托管過程中不滿意的地方及時向學校反映，學校將及時解決并回復。 　　5、接送安排：學生的父母或其他監護人應當依法履行監護職責，確保學生往返途中安全。托管結束后，家長必須按規定時間（夏季18:00，冬季17:40）到學校接學生離校并保證接到后學生的人身安全。 　　 二、家長承諾簽字 　　請家長認真閱讀以上告知內容并向學校作出承諾。 　　本人系xx年級xxx學生的法定監護人。本人已完全了解并同意學校課后服務班的服務項目和服務要求，就以下事項，本人作出承諾： 　　1、本人及學生完全自愿參加學校的課后托管服務。 　　2、本人和學生已經完全了解并完全同意學校課后托管的“時間安排”、“內容安排”、“教師安排”、“學生安排”、“接送安排”等規定，承諾遵守課后托管期間的各項管理要求。 　　3、如因學生個人原因當日不參加托管的，本人會提前以告知學生班主任。 　　4、本人或本人委托其他具有完全民事行為能力的固定親屬于看護日的18:00（冬季17:40）到學校接學生離校，不提前或延遲。如因未按規定人員到校接學生離校所造成的一切后果由本人承擔。 　　5、服務班結束學生離校后的安全，由家長負責。 　　XX 鎮 XX 小學 　　年 月 日 　　課后服務申請書2 　　尊敬的校領導： 　　我是xx中學九年xx班學生xx的家長，現在孩子已升入九年級了，由于學生放學后無人照顧和管理，并且面臨畢業升學的壓力，為了保證學生能夠考出好的成績，正常順利的升入高中繼續學習，我們家長強烈懇求九年任課教師利用休息時間，為我們的子女進行課后輔導。 　　本人和本人的孩子承諾在課后輔導期間，遵守學校的各項規章制度，自行負責學生上、下學安全工作，課后輔導期間導致的安全問題由自己負責，發生任何意外和學校無關，服從學校的一切安排，并督促學生認真學習，爭取有更大的進步，特此申請。望給予批準。 　　申請學生簽字：xx 　　申請家長簽字：xx 　　申請日期：20xx年xx月xx日 　　課后服務申請書3 　　尊敬的學校領導： 　　我是xx中學年級班學生的家長，由于孩子早晚上及放學后無人照顧和管