醫療鑒定申請書 　　醫療鑒定申請書 　　在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，很多事項都需要使用申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。我們該怎么寫申請書呢？下面是小編幫大家整理的醫療鑒定申請書，希望對大家有所幫助。 　　醫療鑒定申請書1 　　申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯系電話)。 　　被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯系電話)。 　　法定代表人(負責人)：_________________(姓名，職務)。 　　申請事項： 　　一、請求對__________醫院醫療過錯進行鑒定； 　　二、請求對申請人傷殘等級進行鑒定； 　　三、請求對申請人繼續治療康復所需費用進行鑒定。 　　事實和理由： 　　_____________年_____月_____日，申請人到被申請人處就診，因(寫明事實經過及要求作醫療事故 　　技術鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。) 　　今為維護申請人合法權益，特請求人民法院委托司法鑒定，請予批準。 此致 　　__________人民法院 　　申請人：______________ 　　_____________年__________月__________日 　　附：證據材料 　　醫療鑒定申請書2 　　申請人： 　　被申請人： 　　醫院， 　　地址， 　　聯系電話。 　　法定代表人（負責人）： 　　姓名： 　　職務。 　　申請事項 　　申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定； 　　事實和理由 　　________年____月____日下午，申請人之子______（病人）因身體不適到被申請人處就診，并住院治療。至____月____日下午，經檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至____月____日凌晨，申請人接到醫院病危通知后，趕到醫院時，看見病人躺倒在離病床2米遠的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵（已凝固），且手腳冰涼，已死亡。因被申請人工作人員違反醫療護理常規，草率治療，未及時做轉院處理，搶救不力，導致病人不治身亡。 　　一、被申請人工作人員違反醫療常規，未給病人進行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即____月____日已經在給病人用肺血栓針（已經證實得了肺血栓，當天費用清單為證），第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時救治，而不治身亡。不僅如此，被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下，不僅沒有及時給病人予以救治，而且直至病人死亡時，采取的均為二級護理，病房中無任何救治設備放置，且病人死亡時，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應盡的醫治和護理義務，嚴重違反醫療常規，對病人未給予及時救治和護理，是導致病人死亡的最直接原因。 　　二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據診療常規，在明知自己無醫治條件的情況下，對病人未及時做出轉院處理或特級護理，也未及時通知申請人陪護，亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人（即下發病危通知書）。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導致病人死亡的主要原因之一。 　　三、被申請人